
Никто точно не знает, что вызывает депрессию. Понятно, что генетические факторы важны во многих случаях депрессии. Депрессия, по-видимому, передается по наследству (как и многие другие психические расстройства), и около 30% предрасположенности к депрессии обусловлено генетическим влиянием.
- Стрессовые жизненные события играют важную роль в возникновении или рецидиве депрессии. Постоянные конфликты с другими могут повлиять на наше благополучие, как и другие социальные и экологические факторы, такие как финансовые трудности, выход на пенсию, безработица, роды, одиночество или потеря кого-то или чего-то важного. У уязвимых людей этих неприятных жизненных событий может быть достаточно, чтобы вызвать или усугубить депрессивное заболевание.
- Личностные характеристики человека являются важным фактором. Когда люди в депрессии, они обычно очень негативно относятся к себе и миру. Они не ценят хорошие вещи, а плохие кажутся на грани терпимости. Некоторые люди склонны смотреть на вещи таким образом, даже когда они не в депрессии. Другими словами, они могут иметь депрессивный стиль личности.
- Другой возможной причиной депрессии, которую не следует упускать из виду, является физическая болезнь или лекарства. Гландулярная лихорадка, грипп, гепатит, гормоны щитовидной железы, анемия, диабет, противозачаточные таблетки, алкоголь и другие вещества, вызывающие злоупотребление, или другие лекарства, такие как лекарства от сердечных или артериальных давлений, могут вызвать симптомы депрессии.
Как справиться с депрессией
Существует несколько способов борьбы с депрессией, и часто их лучше всего использовать в сочетании друг с другом. Основными вариантами лечения являются когнитивно-поведенческая терапия (КБТ), антидепрессанты и, в некоторых тяжелых случаях, электросудорожная терапия (ЭСТ). Стратегии обучения и преодоления трудностей также важны при обучении управлению депрессией.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
КПТ является отличным лечением депрессии, отдельно или в сочетании с приемом лекарств. КПТ включает в себя обучение:
- контролировать негативные мысли, которые ведут к потере интереса и чувству бесполезности
- бороться с эмоциями грусти и безнадежности
- справляться с потерей физической энергии
- противодействовать поведению, связанному с плохой концентрацией и мыслями о смерти
Методы решения проблем также выясняют, является ли проблема следствием или причиной депрессии. КПТ очень эффективна, и 80% людей с легкой, умеренной или тяжелой депрессией улучшают свое состояние.
Поведенческие стратегии
Ключевой особенностью депрессии является бездействие. Люди находят, что они делают меньше, а затем чувствуют себя еще хуже, потому что они делают меньше.
Поведенческие стратегии депрессии направлены на выявление и изменение аспектов поведения, которые могут усугубить депрессию. Людям предлагается действовать против депрессии, увеличивая активность, хотя это последнее, что им хочется делать.
Соответствующие поведенческие стратегии включают планирование деятельности, обучение социальным навыкам, структурированное решение проблем и планирование целей. Одним из преимуществ этой формы лечения депрессии является то, что после обучения эти новые поведенческие стили могут применяться в течение всей жизни, сводя к минимуму рецидив депрессии.
Когнитивные стратегии
Люди, находящиеся в депрессии, обычно демонстрируют стиль мышления, который фокусируется на негативных взглядах на мир. Они часто считают себя бесполезными, а мир — плохим или несправедливым местом, и у них нет надежды на то, что их жизнь улучшится в будущем.
Когда происходит что-то плохое, они винят себя, но когда случаются хорошие вещи, они говорят себе, что им просто везет. Кроме того, люди с депрессией реже распознают и ценят позитивные события, когда они случаются; скорее, они, как правило, более склонны к плохим вещам в своей жизни и размышляют над этими событиями.
Цель когнитивного подхода состоит в том, чтобы помочь людям определить и исправить свои искаженные и негативно настроенные мысли. Этот подход выявляет и оспаривает основные предположения и убеждения.
Когда люди пытаются переосмыслить то, как они думают о жизни, они могут более эффективно восстанавливаться после неудач, признавать и ценить хорошие вещи в своей жизни. Люди узнают, что они имеют некоторый контроль над тем, что с ними происходит. Как и в случае поведенческих стратегий, наличие этих навыков уменьшает рецидив депрессии.