Исследователи выделяют следующие особенности в исследовании депрессии у женщин:
Проблемы подросткового возраста
До подросткового возраста существует небольшая разница в уровне депрессии между мальчиками и девочками. Однако в возрасте от 11 до 13 лет наблюдается опережающий рост показателей депрессии среди девочек. К 15 годам девушки в два раза чаще переживают серьезный депрессивный эпизод, чем юноши.
Это происходит в подростковом возрасте, когда эмоциональное мышление доминирует, когда роли и ожидания резко меняются. Стрессы подросткового возраста основаны на своей уникальной базе: формирование идентичности, зарождающуюся сексуальность, отделение от родителей и принятие многих решений первый раз в своей жизни. И это идет параллельно с другими физическими, интеллектуальными и гормональными изменениями.
Эти стрессы, как правило, различны для юношей и девушек и могут больше ассоциироваться с депрессией у женщин. Исследования показывают, что у девушек-старшеклассниц гораздо более высокие показатели депрессии, тревожных расстройств, расстройств пищевого поведения и нарушений социальной адаптации, чем у юношей, у которых опять-таки более высокие показатели расстройств, связанных с агрессивным поведением.
Период взросления
Специалисты считают, что высокий уровень депрессии у женщин объясняется не большей предрасположенностью, а особыми гендерными стрессами, с которыми сталкиваются многие женщины. Эти стрессы возникают на базе устойчивых социальных стереотипов: женские обязанности дома и на работе, воспитание детей без мужского участия и уход за стареющими родителями. Исследователи сходятся во мнении, что эти факторы могут оказывать уникальное воздействие на развитие депрессии у женщин.
И для женщин, и для мужчин показатели депрессии являются самыми высокими среди находящихся в разводе и самыми низкими среди состоящих в браке. При этом показатели остаются всегда более высокими для женщин, чем для мужчин. Однако и качество отношений в браке может в значительной степени способствовать депрессии. Специалисты считают, что отсутствие интимных, доверительных отношений между супругами, а также частые споры определенно способствуют развитию депрессии у женщин. А самые высокие показатели депрессии были среди несчастливых замужних женщин.
Репродуктивные особенности
Репродуктивные события у женщин включают менструальный цикл, беременность, период после беременности, бесплодие, менопаузу, а иногда и решение не иметь детей. Эти события создают колебания настроения, которые некоторых женщин приводят к депрессии. Исследователи подтвердили, что гормоны влияют на процессы в мозге, которые контролирует эмоции и настроение; однако конкретный биологический механизм, объясняющий гормональное влияние, пока неизвестен.
Многие женщины претерпевают определенные поведенческие и физиологические изменения, связанные с фазами менструального цикла. В некоторых женщинах эти изменения доходят до крайностей, при этом происходят регулярно и включают подавленное состояние, раздражительность, приступы агрессивного поведения и неадекватное восприятие действительности.
Вызванные предменструальным синдромом или предменструальным дисфорическим расстройством изменения состояния обычно начинаются после овуляции и постепенно ухудшаются до начала менструации. В настоящее время проводятся исследования: как циклический рост и падение эстрогена и других гормонов может повлиять на процессы мозга, которые связаны с развитием депрессии.
Послеродовые состояния настроения могут варьироваться от небольшой меланхолии сразу после родов до глубокой клинической депрессии. Исследования показывают, что женщины, которые испытывают клиническую депрессию после родов, довольно часто испытывали депрессивные симптомы и ранее.
Беременность (если она желательна) редко способствует депрессии, и аборт также, как ни странно, не приводит к более высокому уровню депрессии. Женщины с проблемами бесплодия могут впадать временами в тревожность или печаль, хотя неясно, способствует ли это более высокому уровню депрессивных заболеваний. Кроме того, материнство часто становится временем повышенного риска депрессии из-за стресса и завышенных ожиданий.
Физическое насилие
Исследования показывают, что женщины, подвергшиеся насилию в детстве, имеют больше шансов на клиническую депрессию в определенный момент своей жизни, чем женщины, насилию не подвергавшиеся. Ряд исследований свидетельствует о более высоком уровне депрессии среди женщин, изнасилованных в подростковом или взрослом возрасте.
Поскольку женщины гораздо чаще, чем мужчины, подвергаются сексуальному насилию в детстве, эти выводы сохраняют актуальность. Женщины, которые сталкиваются с другими гендерными проявлениями жестокого обращения, такими как физическое насилие и сексуальные домогательства на работе, обычно гораздо чаще попадают в депрессивное состояние.
Подобные проявления могут привести к депрессии, способствуя низкой самооценке, чувству беспомощности, самобичеванию и социальной изоляции. Могут присутствовать биологические и экологические факторы риска депрессии в результате взросления в неблагополучной семье.
Материальное благополучие
Низкий экономический статус влечет за собой множество стрессов, включая социальную изоляцию, неопределенность и страх в отношении будущего, частые психические негативные состояния и ограниченный доступ к возможностям диагностики и лечения. Уныние и упадок, безволие и неверие в свои силы гораздо более распространены среди лиц с низким уровнем доходов. Окончательно еще не установлено, являются ли депрессивные заболевания более распространенными среди тех, кто живет в зоне повышенной экологической опасности, хотя многие исследователи в этом уверены.
Депрессия в зрелом возрасте
Раньше считалось, что женщины особенно уязвимы перед депрессией, когда их дети покидают дом, и они сталкиваются с «синдромом пустого гнезда». При этом покинутые женщины испытывают потерю смысла жизни и социальной идентичности. Однако исследования не подтверждают увеличения числа депрессивных заболеваний среди женщин в этот нелёгкий для них этап жизни.
Как и в более молодых возрастных группах, от депрессивных заболеваний страдает больше пожилых женщин, чем пожилых мужчин. Соответственно для всех возрастных групп: женщины, не состоящие в браке, или расставшиеся с супругом, включая вдовство, также подвержены повышенному риску депрессии. Самое главное — осознать, что депрессия не должна стать естественным следствием физических, социальных и экономических проблем одинокой жизни.
Около 700 000 женщин в нашей стране становятся вдовами ежегодно. Большинство из них испытывают различные степени депрессивной симптоматики. И хотя многие из них не нуждаются в формальном лечении, те, кто испытывает симптомы депрессии, грусть-тоску или сильную печаль, нуждаются в социальной поддержке.
К тому же, треть вдов/вдовцов испытывают симптомы тяжелого депрессивного состояния в первый месяц после смерти, и половина из них остаются в состоянии клинической депрессии еще год спустя. К этим состояниям применимы все методы психотерапии и социальной поддержки, о которых мы рассказываем на этом сайте.
- В заключение напомним, что женщины подвержены депрессии в гораздо большей степени, чем мужчины. Задумайтесь на минуту, как это знание должно предопределить и изменить ваши отношения, внимание к прекрасной части человечества.
Загрузка...