Результаты исследований британских ученых показывают, что проблема полных или субклинических симптомов депрессии касается 11% пациентов во время беременности, а диагностические критерии для серьезного депрессивного эпизода соответствуют 4,9% беременных женщин. Период между 3 и 6 неделями беременности (когда концентрация половых гормонов достигает максимума) является временем наибольшего риска развития депрессивного эпизода.
Факторы риска депрессивного эпизода во время беременности
- возникновение такого эпизода в прошлом,
- нет партнера и / или социальной поддержки,
- незапланированная беременность,
- насилие в семье
- другие стрессовые жизненные события.
При подозрении на депрессию или наблюдении у беременной женщины симптомов, которые могут привести к подозрению, что это депрессия, в первую очередь, используйте психиатрическую консультацию как можно скорее. Вместе с психиатром разработайте терапевтическую стратегию, подходящую для данной женщины, которую также следует обсудить с акушером и педиатром.
Ближайшие люди должны окружать их эмоциональной поддержкой, обеспечивать их спокойствие и минимизировать стресс. Важно мотивировать пациента вести здоровый и регулярный образ жизни.
Предменструальное расстройство настроения
Предменструальный синдром
Считается, что это происходит почти у 75% женщин. Для него характерны следующие симптомы: головные боли, отеки, изменчивость настроения, раздражительность, напряжение. Симптомы появляются на неделе, предшествующей менструации, и исчезают сразу после ее завершения.
Обычно нет необходимости в фармакологическом лечении. Рекомендуется менять диету (ограничение соли, алкоголя, кофе, шоколада, избегать курения), умеренные физические нагрузки, расслабление.
Предменструальное дисфорическое расстройство
По оценкам, около 3-8% женщин страдают от ПМДР. Помимо типичных предменструальных симптомов, также появляются: депрессия и раздражительность, напряжение, беспокойство, эмоциональная нестабильность, часто нарушающие нормальные личные и профессиональные отношения. Основным методом лечения является фармакотерапия.
Психическое расстройство и менопауза
Период менопаузы можно разделить на предменопаузу (примерно за 5 лет до менопаузы, последнее нормальное ежемесячное кровотечение), перименопаузальный период (за 2 года до и через 2 года после менопаузы) и постменопаузальный период.
Признано, что перименопаузальный период может способствовать усилению ранее существовавших нарушений психического равновесия или влиять на возникновение новых психопатологических симптомов.
Исследователи подтверждают возникновение повышенного риска возникновения первого эпизода депрессии в перименопаузальном периоде.
Наиболее часто наблюдаемыми симптомами являются: напряжение, усталость, лабильность настроения, раздражительность, снижение эффективности внимания, беспокойство, снижение мотивации, нарушения сна, снижение либидо и снижение удовлетворенности сексуальной жизнью. Кроме того, появляются вазомоторные расстройства, такие как приливы и ночные поты. Они также могут сопровождаться ощущением сердцебиения, беспокойством, часто приводящим к приступам паники.
Психомоторные симптомы встречаются у 75% женщин, средняя продолжительность приливов составляет около двух лет, и 25% женщин испытывают эти симптомы даже более 5 лет. Помощь пациентам должна основываться на надлежащем образовании, психотерапии и антидепрессанте и / или гормональной фармакотерапии.
Загрузка...