Под какими масками может прятаться депрессия?

долина смерти

Маскированная депрессия является специфическим типом депрессивного расстройства с небольшим количеством характерных симптомов, которые отличаются от классических симптомов этого заболевания. 

Это могут быть различные виды боли, беспокойства, фобии, навязчивые идеи, проблемы с системой кровообращения, расстройства пищевого поведения, склонность к стимуляторам. Из-за неспецифических симптомов скрытую депрессию часто путают с соматическими заболеваниями и лечат как телесное заболевание.

Маскированная депрессия иногда газывается «депрессия без депрессии» — это потому, что она дает симптомы, совершенно не связанные со стереотипным представлением об этом заболевании. 

Головные боли, мышечное напряжение, зуд кожи, скачки давления, анорексия, потеря веса — и пациенты, и врачи связывают симптомы с соматическими заболеваниями и пытаются бороться с ними обезболивающими средствами, лекарствами или диетой. Между тем, эти симптомы являются «масками», под которыми скрыта настоящая причина недомогания — депрессия.

Маскированная депрессия — симптомы

Депрессия обычно называется болезнью души и чаще всего диагностируется на основании расстройств, связанных с психической сферой, таких как снижение настроения, отсутствие мотивации, апатия, низкая самооценка, бессонница. В случае замаскированной депрессии подобные признаки обычно не встречаются или встречаются только в небольшой степени. Вместо них на первый план выходят симптомы тела, называемые «масками».

Специалисты выделяют 5 видов масок

Маски боли — симптом депрессии — это боль различного происхождения, чаще всего головные, боль также может поражать мышцы (спина, шея, плечи, руки), половые органы, специфические нервы (например, седалищный) и даже сердце — тогда депрессию легко спутать с сердечным заболеванием;

Вегетативные и психосоматические маски — они относятся к различным сигналам организма, таким как зуд кожи, синдром беспокойных ног, проблемы с пищеварением (тошнота, запор, колики), сердцебиение, скачки давления. 

Они также могут проявляться в виде изменений в естественных циклах функционирования организма, например, нарушения менструального цикла у женщин, нарушения полового влечения. Возможны головокружение, проблемы с памятью, концентрация и поглощение информации.

Психопатологические маски — это симптомы, характерные для психических заболеваний, например, тревожные расстройства (хроническая тревога или приступы паники), фобии и навязчивые идеи (особенно агорафобия, анорексия).

Поведенческие маски — они связаны с изменением поведения или привычек, благодаря которым человек хочет заглушить депрессивные состояния ума. Это касается как пристрастия к алкоголю или наркотикам, так и повседневных ритуалов, отвлекающих внимание от болезни, например, переедания или трудоголизма.

Нарушения циркадного ритма — они касаются проблем с регулярным функционированием организма днем ​​и ночью. Нарушения могут проявляться в виде проблем с засыпанием, бессонницы ночью или чрезмерной сонливости в дневное время.

Самое опасное в маскированной депрессии

Статистика говорит, что маскированная депрессия встречается в три раза чаще, чем классическая разновидность этого заболевания. Несмотря на это, она редко диагностируется.

Наиболее подвержены развитию этого типа депрессии женщины в возрасте от 20 до 30 лет . У пожилых людей появление фаз классической формы депрессии чаще наблюдается попеременно с фазами маскированной депрессии.

Как распознать скрытую депрессию?

Диагноз скрытой депрессии очень сложен, потому что ее симптомы «притворяются» симптомами других популярных соматических заболеваний и не очень ясны. Головные боли легко воспринимаются как признак повторяющейся мигрени, боли в мышцах или нервах часто связаны с проблемами позвоночника, боли в сердце с ишемической болезнью сердца, расстройства пищеварения с синдромом раздраженного кишечника и т.д.

Пациентов обычно лечат месяцами или даже годами от болезней, прежде чем они направляются к психиатру с заболеванием, которого на самом деле нет. Подозрение на депрессию возникает только тогда, когда анализы ничего не показывают, а прописанные лекарства не улучшают самочувствие.

Из-за сложной клинической картины замаскированной депрессии ее диагностике должны предшествовать необходимые анализы, исключающие соматические заболевания.

Маскированная депрессия — лечение

При лечении скрытой депрессии используются те же лекарства, что и в случае типичного варианта этого заболевания, обычно антидепрессанты. Их выбирает психиатр, который при назначении принимает во внимание тип и тяжесть симптомов у конкретного пациента, и состояние его здоровья. Фармацевтическая терапия может быть дополнена индивидуальной или групповой психотерапией, которая ускоряет процесс лечения и снижает риск рецидива.

Лечение антидепрессантами следует принимать как можно скорее, особенно у людей, которые в прошлом были склонны к депрессии или имели эпизоды этого заболевания. Отказ от лечения может привести к развитию прогрессирующей формы депрессии со всеми типичными для нее симптомами.

Ссылка на основную публикацию