3. Потеря интереса или удовольствия от деятельности, которой когда-то наслаждались (ангедония)
Слово ангедония описывает неспособность испытывать удовольствие от занятий, которые обычно находят приятными, например, занятия спортом, хобби и любой вид общения. На греческом языке ангедония напрямую переводится как «без удовольствия».
У большинства пациентов с депрессией ангедония. Это важнейшая особенность большой депрессии. События и мероприятия, которыми мы раньше наслаждались, стали менее интересными или веселыми. Мы можем даже потерять интерес к нашим друзьям. Либидо и интерес к сексу часто также уменьшаются.
Некоторые эксперты предполагают, что ангедония возникает не из-за ограниченной способности испытывать удовольствие, а из-за неспособности поддерживать хорошие чувства с течением времени. Другими словами, может быть, удовольствие испытывается полностью, но ненадолго, недостаточно долго, чтобы поддерживать интерес или участие в жизненных радостях.
В ангедонии простое и удовлетворяющее чувство радости отсутствует.
Следуя своему опыту с депрессией, Джайлс Андреа писал: « И если депрессия научила меня одной вещи, так это то, что редкое и прекрасное сокровище — это простое человеческое состояние радости. Для меня сейчас радость — наша способность наслаждаться друг другом и миром — это причина, по которой мы здесь. Это так просто. И я чувствую себя обязанным об этом рассказать всем».
Ангедония может способствовать социальной изоляции и негативному отношению к себе и другим. Эмоциональные проявления значительно уменьшаются, и появляется тенденция показывать поддельные эмоции. Мы можем изо всех сил пытаться приспособиться к социальным ситуациям, но наш истинный интерес к общению значительно уменьшается.
Иногда ангедонию делят на социальную ангедонию (общий интерес к социальным контактам) и физическую ангедонию (неспособность чувствовать удовольствие от таких вещей, как еда, прикосновения или секс).
4. Усталость или потеря энергии
В отличие от многих других медицинских симптомов, усталость является совершенно нормальным явлением в определенных ситуациях. Мы все устаем, но обычно отдыхаем или спим, и усталость проходит. Хроническая усталость как медицинский симптом, как правило, сохраняется и не снимается отдыхом.
Хроническая усталость распространена среди пациентов с депрессией. Это часто описывается как непроходящее чувство усталости или вялости. Некоторые люди с депрессией испытывают полное отсутствие энергии, иногда называемое «анергия».
Усталость и депрессия взаимно зависимы. Для некоторых усталость на первом месте; для других на первом месте депрессия. Усталость может снизить самооценку и усугубить депрессию, что приводит к еще большей усталости.
Если усталость, возникающая из-за депрессии, становится слишком сильной, даже простые задачи, такие как вставание с кровати и ходьба, могут быть чрезвычайно утомительными.
Симптомы усталости могут влиять на физическую, когнитивную и эмоциональную функции, ухудшать школьные и рабочие показатели, нарушать социальные и семейные отношения. Делать вашу жизнь невыносимой.
5. Чувство бесполезности или чувство чрезмерной вины
Исследование пациентов с большой депрессией, опубликованное в 2015 году, показало, что эмоции, вызывающие чувство вины за себя, возникали более чем у 80% пациентов, причем отвращение к себе / презрение были еще более частыми, чем чувство вины.
Большинство (85% пациентов) отметили, что чувства неадекватности и самообвинения являются наиболее тревожными симптомами по сравнению с беспокойством по поводу негативных эмоций по отношению к другим.
Пациенты с депрессией часто склонны неверно истолковывать события или незначительные неудачи как свидетельство личных неудач.
Пациентка с депрессией описала свои чувства следующим образом:
«Я должна стать шпионом. Я так хорошо веду двойную жизнь. Я могу улыбнуться, даже начать доброжелательный разговор (после игнорирования нескольких звонков и сообщений), но состояние дел таково, что эти «нормальные» счастливые взаимодействия истощают меня, и за это я чувствую вину.
Я чувствую вину за то, что хочу кричать на моего парня, который просто пытается меня понять. Я чувствую вину за то, что заставляю беспокоиться самых близких мне людей. Мои родители, мой коллега, моя семья и друзья, все они пытаются поддержать меня, чтобы я не скатилась слишком глубоко. Как мне сказать им, что это не их вина, и что бы они ни делали, я просто чувствую себя подавленной?
Я чувствую вину за то, что их усилия помочь иногда только усугубляют ситуацию.Я чувствую себя виноватой за отмену договоренностей в последнюю минуту. Я хочу идти, я хочу что-то делать, но часто у меня просто нет сил. Я блестяще оправдываюсь, но стыд, который я испытываю, подводя людей, всегда присутствует.
Я даже чувствую вину за чувство вины. Может быть, некоторые другие люди понимают этот извращенный образ мышления. Я бы сказала кому-нибудь еще с депрессией, чтобы он не был так жесток к себе в том, что не может признать их усилия».
Загрузка...