Депрессия — скрытное и сложное заболевание, его трудно диагностировать и лечить. Точные причины депрессии до сих пор неизвестны. Известно, что они могут иметь как психологическую, так и биологическую основу. Вот почему это состояние часто называют болезнью души. Депрессию трудно понять и диагностировать.
Депрессия является рецидивирующим (повторяющимся) заболеванием, угрожающим жизни и нормальному функционированию в обществе, а также влечет за собой огромные расходы, связанные с лечением, социальной защитой и неспособностью полноценно работать.
По оценкам экспертов, в Европе (6 европейских стран, Бельгия, Франция, Испания, Нидерланды, Германия, Великобритания) около 17% взрослых людей страдают от одной из форм депрессии, а процент самоубийств в этой группе составляет около 15-25 процентов. Интенсивные исследования, как клинические, так и экспериментальные, направлены на ознакомление с механизмами депрессии, ответственными за развитие этого заболевания, с целью создания более эффективных методов лечения без нежелательных побочных эффектов.
Учитывая разнообразие факторов, способствующих развитию депрессии (генетическая предрасположенность, условия окружающей среды: стресс, травматический опыт, вирусные инфекции) и множество симптомов, сосуществующих у каждого пациента, депрессия не может рассматриваться как отдельное заболевание, а скорее как синдром симптомов различного происхождения и патофизиология.
Типичные симптомы депрессии:
- Раздражение, раздражительность
- Низкая самооценка
- Иррациональное чувство бесполезности и вины, беспомощности
- Снижение способности концентрироваться и думать
- Пониженный или повышенный аппетит
- Увеличение массы тела или потеря веса
- Бессонница или гиперсомния
- Снижение энергии, непроходящая усталость
- Снижение интереса к занятиям обычно приятным
- Повторяющиеся мысли о смерти и самоубийстве
Диагностика депрессии возникает, когда наблюдается определенное количество вышеуказанных симптомов, длящихся более двух недель, и когда эти симптомы нарушают нормальное социальное и профессиональное функционирование.
История возникновения депрессии
Депрессия как болезнь существует столько же, сколько и человеческий вид. Читая Ветхий Завет, мы можем сказать, что царь Саул, вероятно, страдал от депрессии и покончил жизнь самоубийством под его влиянием. Признание Иова в Ветхом Завете:
«В моих слезах душа растворяется, меня мучают дни страданий, почему я не умер после выхода из чрева? Я не знаю покоя и тишины, ночью мои кости, как горящая печь, мои страдания не прекращаются»
Эти проявления являются типичным примером симптомов, характерных для человека, страдающего от тяжелой депрессии (желание умереть, психосоматическая боль).
Историки уверены, что проблема депрессии была известна шумерам около 2600 г. до н.э. и древним египтянам. Вероятно, депрессия и другие психические заболевания воспринимались как одержание злым духом, некоторые исследователи утверждают, что трепанация черепа, выполненная в древности, была направлена на лечение психических заболеваний путем создания выхода демонов, населяющих голову больного человека. На протяжении всей своей истории человечество неоднократно возвращалось к идее психического заболевания в результате одержимости «злыми силами».
В древней Греции впервые была предпринята научная попытка объяснить причины депрессии. Депрессия как болезнь была описана греческим врачом Гиппократом (460-377 до н.э.), основателем основ медицины и гуморальной патофизиологии. 2400 лет назад Гиппократ разработал теорию 4 жидкостей (желчи) в организме человека. На основании этой теории Гиппократ затем обозначил 4 типа человеческого темперамента: флегматик, холерик, сангвиник и меланхолик. Согласно Гиппократу, когда баланс между жидкостями нарушен и черная желчь берет верх, у человека развивается меланхолия или психологическая депрессия — апатия, грусть, депрессия, отвращение к жизни.
Арабы объединили все интеллектуальное наследие поздней античности. Абу Али аль-Хуссейн ибн Сина, названный Авиценной (980-1037) в каноне медицины, представляющий собой всеобъемлющую лекцию о современных медицинских знаниях, рассматривал психические расстройства как следствие различных нарушений в организме пациента, особенно в мозге.
Авиценна полагал, что расстройства настроения возникают в результате нарушений в мозге и в результате нарушений в работе других систем, которые необходимы для функционирования организма, и возможно, что первичная патология касается мозга, а затем патологические процессы, приводящие к расстройствам настроения, происходят вне его.
Как и Гиппократ, Авиценна считал, что изменения, происходящие в мозге людей с депрессией, вызваны избытком темно-желтого цвета. Интересно, что Авиценна признавал несчастную любовь психическим заболеванием — своего рода меланхолией. Как часть ее лечения, он рекомендовал отправить больного к неприглядной уродливой и неприятной старухе, что вызвало бы его отвращение к женщинам. Гуморальная теория и предлагаемые в ней методы лечения (клизма, кровообращение и увлажнение с помощью теплых ванн), имеющие статус официально признанных и поддерживаемых академической средой, просуществовали до восемнадцатого века.
В 18 веке придворный врач французского короля Людовика XV Кенэ Франсуа рекомендовал лечить куриный бульон для лечения симптомов меланхолии. В свою очередь, в девятнадцатом веке были предприняты попытки решить проблему депрессии с помощью гидротерапии — депрессивные меланхоличные жизни были отправлены на морские курорты, где богатые минералами воды должны были устранить свои печали с калием и йодом.
Продолжение статьи
Загрузка...